Стандарт медицинской помощи больным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 августа 2005 г. N 509

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A01.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов

1

1

A01.09.002

Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов

1

1

A01.09.003

Пальпация при болезнях легких и бронхов

1

1

A01.09.004

Перкуссия при болезнях легких и бронхов

1

1

A01.09.005

Аускультация при болезнях легких и бронхов

1

1

A02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

A02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

A02.12.001

Исследование пульса

1

1

A02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

B03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.06

Анализ мочи общий

1

1

A09.05.009

Исследование уровня C-реактивного белка в крови

1

1

A09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

A09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

A09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

A09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

1

A09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

A09.05.044

Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови

0,5

1

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,5

1

A26.09.001

Микроскопическое исследование мазка мокроты на микобактерии туберкулеза (mycobacterium tuberculosis)

1

3

A26.09.018.001

Молекулярно-биологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции

0,1

1

A26.09.002

Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (mycobacterium tuberculosis)

1

3

A03.09.001

Бронхоскопия

1

1

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,8

1

A26.09.004

Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (mycobacterium tuberculosis)

1

1

A06.09.008

Рентгенография легких

1

1

A06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

15

A06.09.009

Томография легких

1

3

A06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,5

1

A06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,5

3

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B03.003.01

Комплекс исследований предоперационный для планового больного

1

1

A14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

2

A14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка

1

1

A15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

1

10

A16.09.010.001

Лобэктомия. Видеоторакоскопическая резекция легких при туберкулезе

0,16

1

B03.003.06

Мониторинг основных параметров во время анестезии

1

1

A14.31.010

Уход за дренажом

1

10

A11.09.004

Пункция плевральной полости

0,2

2

A16.09.001

Торакоцентез

0,01

1

A11.31.004

Наложение пневмоперитонеума

0,1

10

A14.31.003

Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения

1

5

A14.31.002

Размещение тяжелого больного в постели

1

2

A14.31.001

Перемещение тяжелого больного в постели

1

5

B03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

2

A25.31.009

Назначение лекарственной терапии в послеоперационном периоде

1,0

40

A05.10.003

Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных

0,9

3

A14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелому больному

1

15

A14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелому больному

1

15

A14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

1

3

A11.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,05

1

A14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких

0,05

5

A14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелого больного

1

20

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,5

1

A14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

0,5

2

A14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному

1

10

A14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

1

2

A14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного пациента

0,01

20

A14.31.004

Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд

0,01

20

A14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

1,0

8

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,9

2

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,2

1

A02.12.002

Уход за сосудистым катетером

1

10

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

4

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

8

A01.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов

1

40

A01.09.002

Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов

1

40

A01.09.003

Пальпация при болезнях легких и бронхов

1

40

A01.09.004

Перкуссия при болезнях легких и бронхов

1

40

A01.09.005

Аускультация при болезнях легких и бронхов

1

40

A02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

40

A02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

40

A02.12.001

Исследование пульса

1

40

A02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

40

A14.31.012

Оценка степени риска развития пролежней

1

2

A14.31.013

Оценка степени тяжести пролежней

0,001

10

A14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

40

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,8

1

A09.05.037

Исследование pH крови

0,8

4

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,8

4

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,8

4

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

A03.09.001

Бронхоскопия

0,1

1

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,1

1

A09.05.009

Исследование уровня C-реактивного белка в крови

0,5

1

A09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

A09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

4

A09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

2

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

A09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

4

A09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

4

A09.05.044

Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови

0,1

4

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,1

4

A09.05.047

Исследование уровня антитромбина III в крови

0,1

2

A09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,1

2

A12.05.014

Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцинация плазмы неактивированное

0,1

2

A26.09.001

Микроскопическое исследование мазка мокроты на микобактерии туберкулеза (mycobacterium tuberculosis)

1

3

A26.09.002

Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (mycobacterium tuberculosis)

1

3

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

6

A08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

B03.016.06

Анализ мочи общий

1

6

A26.09.004

Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (mycobacterium tuberculosis)

0,1

1

A06.09.008

Рентгенография легких

1

6

A06.09.009

Томография легких

1

3

A06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,01

1

A06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

10

A06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,01

1

A26.09.005

Бактериологическое исследование биоптата легочной ткани на микобактерии туберкулеза (mycobacterium tuberculosis)

1

1

A08.09.002

Морфологическое исследование препарата тканей легкого

1

1

A08.09.001

Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов

1

1

A08.06.003

Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,5

1

A08.09.003

Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей

1

1

A08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,5

1

A04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,7

1

A25.31.027

Назначение диетической терапии при туберкулезе

1

1

A25.31.026

Назначение лекарственной терапии при туберкулезе

1

6

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

60

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

60

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

60

A11.09.008

Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода

1

40

A11.09.007

Эндотрахеальное введение лекарственных средств

0,3

2

A20.09.001

Респираторная терапия

1

10

A14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

40

A14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,01

20

A14.19.005

Пособие при недержании кала

0,001

20

A14.19.003

Постановка газоотводной трубки

0,01

2

A22.13.001

Лазерное облучение крови

0,01

10

A18.05.005

Ультрафиолетовое облучение крови

0,01

10

A18.05.001

Плазмаферез

0,01

5

A18.05.006

Гемосорбция

0,01

5

A15.31.002

Перевязки при полостных операциях органов грудной полости

1

20

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1

1

A21.09.002

Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких

1

2

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

1

10

A19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

1

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,5

10

A14.31.015

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели

0,01

1

A14.31.016

Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле

0,01

1

B01.035.01

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

0,3

1

B01.001.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный

0,3

1

B01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

0,3

1

B01.029.01

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,3

1

B01.065.01

Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-терапевта первичный

0,3

1

B01.055.01

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

1

1

B01.055.02

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный

0,3

2

B01.058.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,03

1

B01.058.02

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

0,03

3

B01.031.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,03

1

B01.015.01

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,03

1

B01.049.01

Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный

1

1

A16.09.016

Сегментэктомия легкого

0,04

1

A16.09.016.001

Сегментэктомия легкого. Видеоторакоскопическая резекция легких при туберкулезе

0,1

1

A16.09.016.002

Сегментэктомия легкого. Одномоментная двухсторонняя операция на легких

0,04

1

A16.09.016.004

Сегментэктомия легкого. Операции по коррекции плевральной полости: торакомиопластика, пересадка диафрагмы

0,1

1

A16.09.013

Удаление новообразования легкого (атипичная резекция)

0,02

1

A16.09.013.001

Удаление новообразования легкого (атипичная резекция). Видеоторакоскопическая резекция легких при туберкулезе

0,02

1

A16.09.013.002

Удаление новообразования легкого (атипичная резекция). Одномоментная двухсторонняя операция на легких

0,02

1

A16.09.013.004

Удаление новообразования легкого (атипичная резекция). Операции по коррекции плевральной полости: торакомиопластика, пересадка диафрагмы

0,02

1

A16.09.010

Лобэктомия

0,07

1

A16.09.010.002

Лобэктомия. Одномоментная двухсторонняя операция на легких

0,01

1

A16.09.010.004

Лобэктомия. Операции по коррекции плевральной полости: торакомиопластика, пересадка диафрагмы

0,07

1

A16.09.015

Резекция легкого (более одной доли)

0,06

1

A16.09.015.001

Резекция легкого (более одной доли). Видеоторакоскопческая резекция легких при туберкулезе

0,02

1

A16.09.015 .003

Резекция легкого (более одной доли). Операции по коррекции плевральной полости: торакомиопластика, пересадка диафрагмы

0,03

1

A16.09.014

Пневмонэктомия

0,07

1

A16.09.014.001

Пневмонэктомия. Видеоторакоскопическая резекция легких при туберкулезе

0,09

1

A16.09.019.001

Торакопластика. Операции по коррекции плевральной полости: торакомиопластика, пересадка диафрагмы

0,06

1

Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа <*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД <**>

ЭКД <***>

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

Противотуберкулезные препараты

1

Стрептомицин

0,2

1 г

60,0 г

Изониазид

0,8

0,6 г

36,0 г

Рифампицин

0,8

0,45 г

27,0 г

Рифабутин

0,05

0,45 г

27,0 г

Пиразинамид

0,9

1,5 г

90,0 г

Аминосалициловая кислота

0,01

12,0 г

84,0 г

Этионамид

0,05

0,75 г

45,0 г

Протионамид

0,05

0,75 г

45,0 г

Этамбутол

0,8

1,2 г

72,0 г

Циклосерин

0,1

0,75 г

45,0 г

Антибактериальные средства

1

Офлоксацин

0,02

0,4 г

24,0 г

Ципрофлоксацин

0,02

0,5 г

30,0 г

Моксифлоксацин

0,02

0,4 г

24,0 г

Левофлоксацин

0,02

0,5 г

30,0 г

Амикацин

0,4

1,0 г

60,0 г

Канамицин

0,3

1,0 г

60,0 г

Капреомицин

0,2

1,0 г

60,0 г

Ломефлоксацин

0,02

0,4 г

24,0 г

Цефоперазон

0,3

1,0 г

40,0 г

Цефотаксим

0,6

1,0 г

20,0 г

Спарфлоксацин

0,025

0,4 г

4 г

Азитромицин

0,25

0,5 г

3 г

Кларитромицин

0,25

0,5 г

6 г

Меропенем

0,025

0,5 г

14 г

Имипенем + Циластатин натрия

0,2

0,5 г

14 г

Противопротозойные и противомалярийные средства

0,4

Метронидазол

1

1,0 г

5 г

Противогрибковые средства

0,4

Флуконазол

0,25

0,4 г

4 г

Кетоконазол

0,25

0,4 г

4 г

Нистатин

0,25

1,5 мл. ЕД

15 мл. ЕД

Итраконазол

0,25

0,2 г

2 г

Прочие средства для профилактики и лечения инфекций

1

Бифидумбактерии бифидум

1

10 доз

300 доз

Средства, влияющие на кровь

1

Антикоагулянты

0,9

Гепарин натрия

0,5

20000 МЕ

100000 МЕ

Эноксапарин натрия

0,25

40 мг

400 мг

Надропарин кальция

0,25

0,3 мг

3 мг

Растворы и плазмозаменители

0,9

Декстроза

0,3

500,0 мл

8 л

Гидроксиэтилкрахмал

0,7

250,0 мл

3 л

Препараты плазмы

0,6

Альбумин

0,5

200,0 мл

400,0 мл

Декстран

0,5

400,0 мл

1600 мл

Анестетики, миорелаксанты

1

Средства для наркоза

1

Азота закись

0,9

25 л

25 л

Галотан

0,3

50 мл

50 мл

Кетамин

0,6

400 мг

400 мг

Тиопентал натрия

0,5

500 мг

500 мг

Гексобарбитал

0,5

500 мг

500 мг

Пропофол

0,8

800 мг

800 мг

Миорелаксанты

1

Атракурия бесилат

0,3

100 мг

100 мг

Суксаметония бромид, хлорид и йодид

0,9

200 мг

200 мг

Пипекурония бромид

0,7

8 мг

8 мг

Анальгетики, нестероидные противоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

Наркотические анальгетики

1

Фентанил

1

0,5 мг

0,5 мг

Тримеперидин

0,5

80 мг

240 мг

Морфин

0,5

30 мг

90 мг

Трамадол

0,5

200 мг

1 г

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

Ацетилсалициловая кислота

0,5

500 мг

15 г

Диклофенак

0,4

75 мг

1,5 г

Парацетамол

0,4

500 мг

15 г

Кеторолак

0,5

10 мг

300 мг

Метамизол натрия

0,2

500 мг

15 г

Средства, влияющие на центральную нервную систему

0,9

Средства для лечения алкоголизма и наркомании

0,1

Налоксон

1

40 мг

40 мг

Антипсихотические средства

0,1

Дроперидол

0,5

5 мг

25 мг

Галоперидол

0,5

5 мг

10 мг

Анксиолитики (транквилизаторы)

1

Диазепам

0,5

10 мг

20 мг

Мидазолам

0,5

15 мг

30 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

0,9

Спазмолитические средства

0,9

Атропин

1

1 мг

1 мг

Гепатопротекторы

0,7

Адеметионин

0,6

400 мг

8000 мг

Тиоктовая кислота

0,4

300 мг

9000 мг

Панкреатические энзимы

0,4

Панкреатин

1

1500 ЕД

45000 ЕД

Средства, влияющие на органы дыхания

1

Противоастматические средства

1

Фенотерол

0,33

300 мкг

450 мг

Сальбутамол

0,33

1,4 мг

21 мг

Ипратропия бромид

0,33

120 мкг

1800 мкг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

0,7

Ацетилцистеин

1

1 г

30 г

Средства для лечения аллергических реакций

1

Антигистаминные средства

1

Хлоропирамин

0,5

60 мг

300 мг

Дифенгидрамин

0,9

30 мг

150 мг

Клемастин

0,2

2 мг

10 мг

Мебгидролин

0,2

300 мг

1,5 г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,6

Вазопрессорные средства

0,05

Эпинефрин

0,25

1 мг

5 мг

Допамин

0,25

200 мг

400 мг

Добутамин

0,25

250 мг

500 мг

Норэпинефрин

0,25

2 мг

4 мг

Противоаритмические средства

0,1

Атенолол

0,5

50 мг

500 мг

Пропранолол

0,5

40 мг

400 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,3

Диуретики

1

Спиронолактон

0,3

25 мг

500 мг

Триамтерен

0,3

25 мг

500 мг

Фуросемид

0,3

40 мг

120 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

1

500 мл

5 л

Натрия хлорид

1

500 мл

5 л

Питательные смеси

0,2

Смеси для парентерального питания

1

500 мл

2 л

Аминокислоты

0,9

Метионин

1

3 г

30 г

Витамины и минералы

1

Витамины

1

Тиамин

0,1

50 мг

1500 мг

Пиридоксин

0,8

50 мг

1500 мг

Цианокобаламин

0,05

500 мкг

15000 мкг

Аскорбиновая кислота

0,8

500 мг

15 г

Наименование

ОДД <**>

ЭКД <***>

Смеси для энтерального питания

1 л

6 л

Смеси для специализированного питания

1 л

6 л

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови

0,5

1 доза

Эритроцитная масса

0,01

1 доза